Бисакодил *

Описание действующего вещества Бисакодил/Bisacodyl.

Формула: C22H19NO4, химическое название: 4,4″-(2-Пиридинилметилен)-бис-(фенол)диацетат (эфир).
Фармакологическая группа: органотропные средства/желудочно-кишечные средства/слабительные средства/производное дифенилметана.
Фармакологическое действие: слабительное.

Фармакологические свойства

Бисакодил подвергается расщеплению в щелочной среде кишечника и раздражающе действует на рецепторы в слизистой оболочке, повышает образование слизи в толстом кишечнике, усиливает и ускоряет его перистальтику. При употреблении внутрь слабительный эффект обычно наступает через 6–10 часов, если принимать перед сном, то эффект разовьется через 8–12 часов, при введении ректально — через 15–60 минут. В желудочно-кишечном тракте практически не всасывается.

Показания

Хронические запоры различной этиологии, которые обусловлены вялой перистальтикой и гипотонией толстой кишки, в том числе у пациентов пожилого возраста, после родов, в послеоперационном периоде, у лежачих больных; регулирования стула при проктите, геморрое, анальных трещинах; очищение кишечника в предоперационном периоде; подготовка толстой кишки к рентгенологическим и инструментальным исследованиям.

Способ применения бисакодила и дозы

Бисакодил принимается внутрь перед сном или, если необходимо, за 30 минут до завтрака; разовая доза для детей старше 14 лет и взрослых составляет 5–10 мг, при недостаточной эффективности и при отсутствии побочных эффектов дозу можно увеличить до 15 мг. Ректально (суппозитории), для детей старше 14 лет и взрослых 10–20 мг (1–2 суппозитории) в сутки. Для детей 2–14 лет дозировка устанавливаются индивидуально, внутрь (или ректально) 8 – 14 лет не более 10 мг, 2 – 8 лет не более 5 мг. При подготовке к операции или диагностическому исследованию накануне вечером внутрь принимается 10–20 мг, а утром в день манипуляции ректально вводят 10 мг (1 суппозиторию).
При пропуске очередного приема бисакодила стоит проконсультироваться с лечащим врачом.
Бисакодил не рекомендован к длительному применению. Таблетки не стоит принимать вместе со щелочными средствами (минеральные воды, сода), антацидами, молоком (оболочка таблетки может преждевременно раствориться и привести к раздражению слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки). При наличии рвоты, тошноты, болей в желудке не рекомендовано внутрь принимать бисакодил.

Противопоказания и ограничения к применению

Гиперчувствительность, кишечная непроходимость, ущемленная грыжа, спастический запор, острый проктит, острый геморрой, перитонит, острые воспалительные болезни органов брюшной полости, боль в животе неясного происхождения, кровотечения в пищеварительной системе, маточные кровотечения, нарушения водно-электролитного баланса, цистит, карцинома толстой кишки (для суппозиториев), возраст до 2 лет. Ограничить применение бисакодила при подозрении на наличие воспалительных процессов в кишечнике, почечной и/или печеночной недостаточности, кормлении грудью, беременности.

Применение при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и в период грудного вскармливания бисакодил принимают с осторожностью, только по назначению лечащего врача.

Побочные действия бисакодила

Явления диспепсии, аллергические реакции, метеоризм, диарея (она может стать причиной обезвоживания и нарушения водно-солевого баланса, что проявляется судорогами, снижением артериального давления, мышечной слабостью), спастические боли в животе, при использовании больших доз или продолжительном приеме — атония кишечника, для суппозиториев болевые ощущения в анальной области.

Взаимодействие бисакодила с другими веществами

При совместном продолжительном использовании высоких доз бисакодила с сердечными гликозидами возможно усиление негативных эффектов последних из-за гипокалиемии. При приеме бисакодила с глюкокортикоидами и мочегонными препаратами возможно увеличение эффектов гипокалиемии.

Передозировка

При передозировке бисакодилом появляется диарея, которая ведет к потере большого количества электролитов и жидкости (появляются судороги, слабость мышц, снижение давления, нарушение сердечной деятельности). Необходима симптоматическая терапия.

Торговые названия препаратов с действующим веществом бисакодил