Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Антисептики и дезинфицирующие средства

Антисептики используют для лечения инфицированных ран, при поражении микроорганизмами кожных покровов и слизистых оболочек и др. Их отличие от т.н. дезинфектантов чисто формальное: первые применяют для антимикробной обработки поверхности человеческого тела или его полостей, вторые — для окружающих предметов или выделений больного. И те и другие обладают широким спектром действия и активны в отношении бактерий, бацилл, простейших, грибов. Механизм действия разных препаратов неодинаков и может быть связан с денатурацией белка, нарушением проницаемости плазматической мембраны, торможением важных для жизнедеятельности микроорганизмов ферментов (чаще встречается при низких концентрациях антисептиков).
Галогенсодержащие антисептики представлены препаратами хлора и йода. Их активность пропорциональна способности отщеплять элементарные галогены. Наружно при лечении патологии кожи широко используют раствор йода спиртовой, раствор Люголя (содержат элементарный йод) и йодоформ, йодинол и др. (отщепляют молекулярный йод). Элементарный йод оказывает противомикробное действие и поэтому его растворами обрабатывают раны, операционное поле и т. п.; при нанесении на кожу, слизистые оболочки они вызывают раздражение, в том числе рецепторов кожи и слизистых оболочек, и могут оказывать рефлекторное влияние на деятельность организма.
В качестве антисептиков применяют также вещества из группы окислителей, к которым относятся: перекись водорода, калия перманганат и др. Они обладают слабым антисептическим и дезодорирующим эффектами, связанными с освобождением кислорода.
Значительное число антисептиков представлено соединениями (солями) металлов (препараты висмута, цинка, свинца). В низких концентрациях они блокируют сульфгидрильные группы ферментов микроорганизмов (антисептический эффект), а в более высоких — денатурируют белки с образованием альбуминатов, в результате чего на поверхности ткани образуется пленка, ткань уплотняется, воспаление уменьшается (вяжущий эффект).
К антисептическим средствам относят также кислоты и щелочи (салициловая и борная кислоты, натрия тетраборат, бензоилпероксид), альдегиды (цидипол и др.), спирты (спирт этиловый), фенолы (резорцин), красители (метиленовый синий, бриллиантовый зеленый), анионные (мыла) и катионные детергенты, препараты растительного происхождения (цветки ноготков, ромашки) и др.
Химические вещества, применяемые для дезинфекции, относятся к следующим группам: 1) хлор и хлорсодержащие соединения; 2) йод, бром и их соединения; 3) перекисные соединения; 4) ПАВ; 5) альдегиды; 6) кислоты, надкислоты и некоторые их соли; 7) спирты; 8) фенолы, крезолы и их производные и др.
Эти вещества имеют разную степень активности, неодинаковые спектры антимикробного действия, токсичность и влияние на обрабатываемые объекты и т. д. и, как следствие, широкую сферу применения. Знание свойств и особенностей дезинфицирующих средств необходимо для их правильного выбора и эффективного применения в соответствии с поставленной целью.
Традиционными средствами дезинфекции являются хлорактивные препараты органической (тозилхлорамид натрия, хлорпроизводные циануровой кислоты и гидантоина) и неорганической (гипохлориты) природы. Многие хлорактивные препараты наряду с достоинствами имеют и ряд недостатков (недостаточная растворимость, низкая стабильность, резкий запах, способность раздражать слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей, вызывать коррозию металлических поверхностей, разрушать и обесцвечивать ткани). Из неорганических соединений хлора крайне низкой стабильностью отличается гипохлорит натрия (NaOCl). Повысить стабильность его растворов удается добавлением силиката натрия и сульфонола, силиката натрия и уксусной кислоты или ее солей, цитраля и других веществ. Ряд зарубежных фирм предлагает твердые формы гипохлорита натрия, наиболее стабильным из которых является пентагидрат гипохлорита натрия.
Известна высокая дезинфицирующая активность хлора. На ее основе создан специальный препарат, представляющий собой бинарную смесь хлорита натрия и кислоты, в отличие от гипохлоритов хлориты щелочных металлов обладают свойством окисления только в кислой среде, в результате образуется диоксид хлора, обладающий бактерицидным и спорацидным действием.
К органическим соединениям хлора, используемым для дезинфекции, относят тозилхлорамид натрия (Хлорамин), хлорпроизводные циануровых кислот и гидантоина. Эти вещества обладают высокой антимикробной активностью и рядом других положительных качеств, но слабо растворимы в воде. Для дезинфекции используют, как правило, их композиции — хлорацин, сульфохлорантин-Д. Хлорцин (включает хлоризоцианурат калия или натрия) содержит сравнительно небольшое количество (12–15%) активного хлора, что позволяет применять его не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и дома. Хлорцин обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, дерматофитов, микобактерий туберкулеза, вирусов, спор. ДП−2 (основа — трихлоризоциануровая кислота) является не только бактерицидом, но и спороцидом — содержит активного хлора до 45%. Положительное свойство композиций — сохранение активности в широком диапазоне рН, что дает возможность использовать их при различной щелочности природной воды.
Наиболее известным хлорпроизводным гидантоина является дихлорметилгидантоин. Примером композиции на основе дихлорметилгидантоина является сульфохлорантин-Д. За счет введения в состав препарата сульфонола растворимость дихлорметилгидантоина повышается до 2,5–2,9%. Бактерицидное действие распространяется как на грамположительные, так и на грамотрицательные микроорганизмы.
Из соединений йода для дезинфекции наиболее широко используются йодофоры (С−280, веладин, иозан, супердип, дайазан и др.) — комплекс йода и носителя, представляющего собой высокомолекулярное соединение и ПАВ. Выраженное бактерицидное, туберкулоцидное, фунгицидное, вирулоцидное, спороцидное действие йодофоров обуславливает применение этих веществ в основном в качестве антисептиков и очень ограниченно — для дезинфекции отдельных объектов. Из йодофоров известны йодопирон и йодонат, носителями йода в которых являются соответственно поливинилпирролидон и сульфонат, повидон-йод (содержит 1% активного йода). Для обеззараживания рук медицинского персонала на основе повидон-йода созданы композиции с сульфонолом и неонолом.
Широко применяется для дезинфекции, стерилизации и предстерилизационной очистки объектов перекись водорода. Она соответствует многим требованиям: не пахнет, быстро разлагается во внешней среде на нетоксичные продукты (молекулярный кислород и воду), не вызывает аллергизации, но вместе с тем малостабильна, оказывает выраженное местнораздражающее и кожно-резорбтивное действие, имеет низкую (в сравнении с другими дезинфицирующими средствами) бактерицидную активность. С целью снижения токсичности, повышения антимикробной активности и стабильности на основе перекиси водорода создаются композиционные препараты. Наиболее удобны для практического использования твердые формы перекисных соединений (пероксикарбонат натрия — персоль, пероксид карбамида — Гидроперит, пероксоборат натрия). Композиции на основе перекиси водорода в твердой и жидкой форме получили широкое признание (например, аписин) ввиду высокой эффективности, широкого спектра действия, небольшой токсичности, экологической безопасности и удобства в применении.
Высокой антимикробной активностью и широким спектром антимикробного действия отличаются препараты из группы надкислот. На основе надуксусной кислоты известны вофастерил и перстерил (содержание действующего вещества 40% и 20% соответственно). Эти препараты рекомендованы для дезинфекции изделий медицинского назначения из стекла, металла, текстиля, резины, гигиенической и хирургической обработки рук.
В последнее 10-летие широкое распространение получили дезинфицирующие средства из группы ПАВ. По способности ионизироваться в водных растворах их разделяют на катионные, анионные, амфолитные и неионогенные ПАВ. В качестве самостоятельных дезинфектантов используют только катионные и амфолитные ПАВ ( например, амфолан). Амфолитные ПАВ имеют ряд преимуществ перед катионными — они малотоксичны, действуют на бактерии, грибы и некоторые вирусы, не утрачивают активности в присутствии жира и белка, не коррозируют металлы. ПАВ всех других групп применяют как полезные добавки в составе композиционных дезинфицирующих средств.
Из группы гуанидинов наибольшее распространение как антисептики и дезинфектанты получили хлоргексидинбиглюконат (гибитан) и лактацид (полисепт). Гибитан обладает широким спектром антибактериального действия, однако вирилицидная активность присуща только его спиртовым растворам. Метацид вызывает гибель грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, многих дерматофитов. Положительным качеством его является длительный эффект.
Из группы альдегидов в практике дезинфекции используются два вещества (формальдегид (ФА) и глутаровый альдегид (ГА). Для альдегидов характерны бактерицидное, вирулицидное, фунгицидное и спороцидное действие, позволяющее отнести их к дезинфектантам высокого уровня.
В качестве дезинфицирующих средств (и антисептиков) находят применение спирты. Их используют как самостоятельно, так и в качестве растворителей, усиливающих активность других дезинфицирующих средств. Спирты обладают бактерицидным и вирулицидным свойствами. Для дезинфекции наиболее широко применяют этиловый и изопропиловый спирты в концентрации 60–90% (по объему).

ГЕКСОРАЛ® ТАБС таблетки для рассасывания

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ГЕКСОРАЛ ТАБС (HEXORAL® TABS)

Регистрационный номер: ЛСР-002626/07-220817
Торговое название Гексорал® табс
Лекарственная форма: таблетки для рассасывания.

ГЕКСОРАЛ® раствор для местного применения

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ГЕКСОРАЛ (HEXORAL®)

Регистрационный номер: П N014010/02-240715
Торговое название: Гексорал®
Международное непатентованное название: гексэтидин.
Лекарственная форма: раствор для местного применения.

ГЕКСИКОН® таблетки вагинальные

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ГЕКСИКОН®

Регистрационный номер: ЛП-000274-120117
Торговое наименование: Гексикон®
Международное непатентованное наименование: хлоргексидин
Лекарственная форма: таблетки вагинальные
Состав
Одна таблетка содержит:
действующее вещество — хлоргексидина биглюконат — 16,0 мг (в виде хлоргексидина биглюконата раствора 20 % — 85,2 мг);

ГЕКСИКОН® раствор для наружного применения

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ГЕКСИКОН®

Регистрационный номер Р N001901/02-140813
Торговое название препарата Гексикон®
Международное непатентованное название хлоргексидин
Химическое название N,N-бис(4-хлорфенил)-3,12-диимино-2,4,11,13-тетраазатетрадекандиимидамид (в виде ди-D-глюконата)
Лекарственная форма раствор для наружного применения

Винилин жидкость «Ивановская ф/ф»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Винилин

наименование лекарственного препарата

Регистрационный номер: ЛП-003582-250416
Торговое название. Винилин.
МНН или группировочное название. Поливинокс.
Лекарственная форма. Жидкость для приема внутрь и наружного применения.

Состав:
Активное вещество:
Поливинокс (винилин) — 50 г или 100 г, 9 кг или 18 кг

ВЕРРУКАЦИД® раствор для наружного применения

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ВЕРРУКАЦИД®

Регистрационный номер Р N001835/01-101116
Торговое название: Веррукацид®.
МНН или группировочное название: фенол, метакрезол &.
Лекарственная форма: раствор для наружного применения.

Состав: Активные вещества: фенол — 588 мг, 3-метилфенол (метакрезол) — 392 мг
Вспомогательные вещества: спирт этиловый (этанол) 95% — 10 мг, вода очищенная до 1 г.

Бриллиантовый зеленый

Описание действующего вещества Бриллиантовый зеленый / Viride nitens.

Формула: C29H35O4N2, химическое название: бис-(п-диэтиламино)трифенилангидрокарбинола оксалат.
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антисептики и дезинфицирующие средства.
Фармакологическое действие: антисептическое.

Бриллиантовый зеленый раствор спиртовой «Гиппократ»

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Бриллиантовый зеленый

Регистрационный номер: ЛСР-004411/10-081015
Торговое название: Бриллиантовый зеленый
МНН и группировочное название: бриллиантовый зеленый&
Химическое название: бис-/п-диэтиламино/-трифенилгидрокарбинола оксалат
Лекарственная форма: раствор для наружного применения (спиртовой)

Состав:
Активное вещество: бриллиантовый зеленый — 1 г или 2 г
Вспомогательные вещества: этанол (этиловый спирт) 95 %, вода очищенная.

БОРНАЯ КИСЛОТА раствор для местного применения спиртовой 3 %«Татхимфармпрепараты»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения БОРНАЯ КИСЛОТА

Регистрационный номер: ЛСР-006589/08-241116
Торговое наименование лекарственного препарата: Борная кислота
Международное непатентованное наименование или химическое (группировочное) наименование: борная кислота
Лекарственная форма: раствор для местного применения спиртовой

Состав
В 1000 мл содержится:
Действующее вещество: борная кислота — 30 г.
Вспомогательное вещество: этанол (этиловый спирт) 70% — до 1000 мл.

БЕТАДИН® суппозитории вагинальные

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения БЕТАДИН®

Регистрационный номер: П N015282/01-141014
Торговое название: Бетадин®
МНН или группировочное название: повидон-йод
Лекарственная форма: суппозитории вагинальные
Состав: действующее вещество: 200 мг повидон-йода (соответствует 18-24 мг активного йода) в каждом вагинальном суппозитории. Вспомогательные вещества: макрогол 1000 2800 мг.
Описание: Торпедообразные однородные суппозитории темно-коричневого цвета.

Страницы

Subscribe to RSS - Антисептики и дезинфицирующие средства