Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Вальпроевая кислота*

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.

Описание действующего вещества Вальпроевая кислота*/ Acidum valproicum*.

Формула: C8H16O2, химическое название: 2-Пропилвалериановая кислота (и виде кальциевой, магниевой или натриевой соли).
Фармакологическая группа: нейротропные средства/ противоэпилептические средства; нейротропные средства/ нормотимики.
Фармакологическое действие: миорелаксирующее, противоэпилептическое, седативное.

Фармакологические свойства

Вальпроевая кислота за счет угнетения фермента ГАМК-трансферазы, увеличивает концентрацию в центральной нервной системе гамма-аминомасляную кислоту, что ведет к снижению уровня судорожной готовности и порога возбудимости моторных зон головного мозга. После приема внутрь вальпроевая кислота диссоциирует до вальпроат-иона, всасывающегося в плазму крови. Пища уменьшает скорость всасывания. Максимальная концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови достигается в течение 1 – 4 часов. Терапевтический уровень вальпроевой кислоты в крови равен 50 – 100 мкг/мл (в зависимости от проницаемости гематоэнцефалического барьера у каждого конкретного пациента может быть значительно ниже или выше). С белками плазмы вальпроевая кислота связывается примерно на 90%. Вальпроевая кислота подвергается в печени метаболизму: основная часть глюкуронидируется, оставшаяся — окисляется или в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление), или при участии микросомальных ферментов. Период полувыведения вальпроевой кислоты колеблется от 6 до 16 часов (в зависимости от активности микросомальных печеночных ферментов). Конъюгаты и метаболиты вальпроевой кислоты выводятся почками. Вальпроевая кислота выделяется с грудным молоком.

Показания

Различные формы генерализованных припадков: большие (судорожные), малые (абсансы), полиморфные; детский тик, фокальные припадки.

Способ применения вальпроевой кислоты и дозы

Вальпроевая кислота принимается внутрь, сразу после или во время еды. Для взрослых суточная доза в начале терапии равна 0,3 – 0,6 г, в течение 7 - 14 дней ее постепенно увеличивают до 0,9 – 1,5 г, разовая доза для взрослых составляет 0,3 – 0,45 г. Для детей суточная доза равна15 – 50 мг/кг (в начале терапии — 15 мг/кг, далее постепенное увеличение на 5 – 10 мг/кг в неделю).

При терапии вальпроевой кислотой целесообразен контроль уровня билирубина, активности печеночных трансаминаз, активности амилазы, тромбоцитов крови, картины периферической крови, состояния системы свертывания крови (каждые 3 месяца, в особенности при совместном применении с другими противоэпилептическими препаратами). Больным, получающим прочие противоэпилептические препараты, перевод на использование вальпроевой кислотой необходимо проводить постепенно, через 2 недели достигая клинически эффективной дозы, только тогда возможна постепенная отмена прочих противоэпилептических препаратов. У больных, которые не получали терапию прочими противоэпилептическими препаратами, через 1 неделю должна быть достигнута клинически эффективная доза. Риск развития побочных реакций со стороны печени выше при использовании комбинированного противосудорожного лечения, а также у пациентов до 18 лет. При терапии необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности (включая и вождение автотранспорта), которые требуют быстроты психомоторных реакций и повышенной концентрации внимания. Не допускается прием напитков, которые содержат этанол. До хирургического вмешательства необходимо провести общий анализ крови, определить показатели коагулограммы, время кровотечения. При развитии на фоне терапии вальпроевой кислотой симптоматики острого живота, до оперативного вмешательства необходимо определить содержание в крови амилазы, чтобы исключить острый панкреатит. При появлении каких-либо острых серьезных побочных реакций необходимо немедленно сообщить об этом врачу и решить вопрос о целесообразность прекращения или продолжения терапии. Для уменьшения вероятности развития явлений диспепсии возможен прием обволакивающих средств и спазмолитиков. Резкая отмена приема вальпроевой кислоты может привести к учащению припадков эпилепсии.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, включая и семейную (смерть близких родственников при использовании вальпроевой кислоты), геморрагический диатез, болезни поджелудочной железы и печени (у некоторых больных возможно выраженное уменьшение метаболизма вальпроевой кислоты в печени).

Ограничения к применению

Аплазия костного мозга, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение вальпроевой кислоты в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре беременности использование возможно, если ожидаемые эффекты лечения для матери выше возможного риска для плода. На время приема вальпроевой кислоты необходимо прекратить кормление грудью.

Побочные действия вальпроевой кислоты

Тошнота, диарея, рвота, боли в желудке, повышение аппетита или анорексия, нарушения функционального состояния печени, спутанность сознания, тремор, сонливость, парестезии, периферические отеки, лейкопения, кровотечение, тромбоцитопения; при продолжительном использовании — временное выпадение волос.

Взаимодействие вальпроевой кислоты с другими веществами

Эффекты вальпроевой кислоты усиливают прочие противосудорожные, снотворные и седативные препараты. На фоне приема обволакивающих средств и спазмолитиков реже развиваются диспептические расстройства, вызванные приемом вальпроевой кислоты. Гепатотоксичные средства (включая и алкоголь) повышают риск поражения печени, ацетилсалициловая кислота или антикоагулянты повышают возможность развития кровотечений.

Передозировка

При передозировке вальпроевой кислотой развиваются тошнота, головокружение, рвота, диарея, мышечная гипотония, нарушение функции дыхания, миоз, гипорефлексия, кома. Необходимо: промыть желудок (не позднее 10 – 12 часов), принять активированный уголь, провести гемодиализ; обеспечить форсированный диурез; поддержание сердечно-сосудистой системы и дыхания.

Торговые названия препаратов с действующим веществом вальпроевая кислота

Вальпарин®
Вальпарин® ХР
Вальпроат натрия
Депакин®
Депакин® хроно
Депакин® Хроносфера™
Депакин® энтерик 300
Дипромал
Конвулекс®
Конвульсофин®
Энкорат
Энкорат хроно

Фармгруппа: 

Отзывы и комментарии

в августе 2015г. перенёс

в августе 2015г. перенёс операцию по удалению менигиомы головного мозга операция прошла успешно но лечащий врач в течении 6 месяцев принимать депакин 300мг два раза в сутки на сколько обосновано приём данного лекарства? мне 67 лет

Что вы скажите о препарате

Что вы скажите о препарате Реквип модутаб принимаю для лечения тремора левой руки и существуют -ли аналоги данного лекарства потому как цена данного препаратат явно завышенна 28 таблеток более 2,5т.руб

Врач прописала вальпроевую

Врач прописала вальпроевую кислоту, в аптеке дали депакин, там оказалось очень много побочных эффектов от тошноты до комы.
Можно ли купить аналоговое лекарство с меньшим пабочным эффектом?

После операции(менингеома)

После операции(менингеома) врач прописал депокин хроно. Принимаю с 2008года. Состояние одно и тоже .но от названий лекарств чувствую себя по разному и кроме Депакина Хроно. но его теперь не дают .Объясняя тем. что там есть эта самая кислота. Объясните. почему другие лекарства не подходят?

Здравствуйте! Простите доктор

Здравствуйте! Простите доктор, но зачем назначать такие лекарства от которых появляется куча новых заболеваний. Неужели наша медицина так далеко от других стран?

Чем отличается конвулекс от

Чем отличается конвулекс от вальпрлевой кислоты? Всегда пила конвулекс,в этот раз в аптеке его не оказалось,дали вальп-ю кислоту, поможет?

ОТВЕТЬТЕ,ПОЖАЛУЙСТА ,чем

ОТВЕТЬТЕ, ПОЖАЛУЙСТА , чем отличается "Вальпарин" от " Энкората"/вальпроевая кислота/ б И какой из них сильнее?

нет не одно и тоже.Если бы

нет не одно и тоже.Если бы было одно и тоже можно было бы перейти легко. Вечером закончился депакин, а утром надо дать вальпарин.И все равно через два три дня приступ!Дозировки одинаковые были.Вот так! Я все нервы вымотала в аптеке и им тоже, добиваясь что бы давали один и тот же препарат.

Добавить отзыв или комментарий

Plain text

  • HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст
  • Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки.
  • Строки и параграфы переносятся автоматически.
Вы можете оставить отзыв о препарате или задать вопрос врачу по применению лекарства. Назовите ваше имя и возраст.