Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Кровоостанавливающие средства

Кровотечения разной степени интенсивности – частое явление, с которым приходится сталкиваться в медицине. Источники кровотечений могут быть самыми различными: травмированные мягкие ткани или внутренние органы, желудок или двенадцатиперстная кишка при язвенной болезни или эрозивном гастрите, кишечник при неспецифическом язвенном колите или дизентерии, полость носа при гипертензии, прямая кишка при геморрое, матка при миомах или гормональных нарушениях, десны при экстракции зубов и, практически, любая часть тела при оперативных вмешательствах. Отдельного внимания заслуживает лечение врожденных патологий системы свертывания – гемофилий, при которых длительность и качество жизни пациентов зависит от своевременного и достаточного введения факторов свертывания крови в виде лекарственных средств.
Поэтому во многих ситуациях актуальны кровоостанавливающие средства. По-другому, их называют гемостатическими, так как они улучшают процесс остановки кровотечений, усиливая разные звенья свертывающей системы.
Самолечение такими лекарственными препаратами может принести больше вреда, чем пользы. В бытовых условиях самостоятельный прием лекарств этой группы чреват тяжелыми осложнениями, среди которых различные тромбозы сосудов. Лекарства должен подобрать врач по строгим показаниям, опираясь на диагноз и лабораторные показатели крови.

Классификация кровоостанавливающих средств

I. Стимуляторы агрегации тромбоцитов. Агрегация кровяных пластинок начинается после активации их поверхностных рецеаторов перпаратами данной группы. В результате этого в мембране тромбоцита падает уровень аденилатциклазы и циклической АДФ.
1. Соли кальция (кальция хлорид, кальция добезилат). Под влиянием солей кальция в тромбоците из гранул выделяются активаторы адгезии (АДФ, серотонин), которые активируют рецепторы прочих тромбоцитов, потенциируя адгезию.
2. Этамзилат. Активирует образование тромбопластина в месте повреждения сосудистой стенки. Снижает образование простоциклинов, оказывающих антиагрегантное действие. Также увеличивает синтез тромбоцитов и их выход из костного мозга.
3. Карбазохром (адроксон, адкал, адедолон, адозон, анароксил, аднамин, беостоп, хромадрен, кромосил, гемостат, стиптохром, гемостин). Производное адреналина. Под его влиянием активизируется фосфолипаза А2 в мембране тромбоцита, запускается каскад превращений арахидоновой кислоты с образованием простогландинов, играющих роль агрегантов.
4. Адипинат серотонина. Серотонин стимулирует поверхностные рецепторы тромбоцитарной мембраны, усиливает выработку простгландинов и выброс внутриклеточного кальция тромбоцитами.

II. Стимуляторы образования тромбоцитов. Усиливают синтез кровяных пластинок в костном мозге и ускоряют их выход в кровоток.
1. Ромиплостим. Пептид, обладающий способностью стимулировать образование тромбоцитов (тромбопоэз). Относится к тромбопоэтиновым миметикам.
2. Эльтромбопаг (револейт) – агонист тромбопоэтиновых рецепторов. Под его влиянием из клеток-предшественников пролиферируют и дифференцируются мегакариоциты.

III. Коагулянты. Собственно коагулянты – препараты, увеличивающие свертываемость крови.
1. Прямые.
А. Фибриноген, тромбин. Фибриноген – это растворимый белок, который под влиянием ферментов тромбина расщепляется и превращается в нерастовримый фибрин, дающий основу тромбу.
Б. Факторы свертывания крови:
• II, VII, IХ, X в комбинациях (протромплекс 600).
• VIII фактор (гемофил, хематэ П, лонгЭйт, эмоклот ДИ, агемфил А, когенейт ФС, рекомбинат, иммуннат, рефакто АФ, антигемофильный фактор человека). Антигемофильный белок, который в комплексе с фактором Виллебрандта синтезируется эндотелиальными клетками печени. Тромбин и ионы кальця активируют восьмой фактор, отщепляя его от комплекса. При участии девятого фактора вызывает протеолиз десятого фактора свертывания. Эффективен при гемофилии А.
• Фактор свертывания Виллебрандта и VIII в комбинации (вилате).
• Ингибиторы разрушения VIII фактора (фейба). Препятствуют снижению уровня восьмого фактора.
• IX фактор (октанайн, бенефикс, аимафикс, агемофил В, мононайн, бебулин ТИМ 4, иммунин, репленин-ВФ). Альфаглобулин, участвующий в протеолизе десятого фактора. Антигемофильный, эффективен при гемофилии В.
• Эптаког альфа (новосэвен). Связывает фактор VIIа с тканевым фактором, что приводит к активации фактора IX.
2. Непрямые (препараты витамина К): фитоменодион, викасол, менадиона натрия бисульфит. Участвует в синтезе протромбинового комплекса, представленного протромбином и VI, IX, X факторами свертывания крови.
3 .Антагонист гепарина (протамина сульфат). Содержит аминокислоты (пролин, аргинин, аланин, серин). Образуя с гепарином стабильные комплексы, тормозит его противосвертывающую активность.
4. Для местного применения: фибриноген человеческий, губка абсорбирующая желатиновая, коллаген. Используются для остановки кровотечений небольших, часто капиллярных в стоматологии, хирургии.

IV. Ингибиторы фибринолиза. Препятствуют растворению сгустков крови и тромбов.
1. Ингибиторы протеиназ плазмы. Апротинин (трасилол, контрикал, гордокс, ингитрил, трасколан, аэрус, апротекс), альфа1-антитрипсин (респикам). Образуют комплексы с плазмином, тормозя его работу.
2. Аминокислоты. Конкурентно тормозят плазминогенактивирующий фермент и образование плазмина.
• Аминокапроновая кислота.
• Аминометилбензойная кислота (амбен, памба, гумбикс).
• Трамексановая кислота (транексам, экзацил, трансамча).
3. Фибринолитики других групп: батроксобин. Синтетический аналог змеиного яда, снижающий уровень фибриногена и вязкость крови.
Применение кровоостанавливающих средств должно проводиться только по показаниям. Лекарства подбираются с учетом всех особенностей повышенной кровоточивости у данного пациента. Бесконтрольный прием препаратов недопустим. На бытовом уровне возможно лишь однократное использование гемостатиков для местного применения.

АПРОТЕКС лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения «ВЕРОФАРМ»

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата АПРОТЕКС

Регистрационный номер: Р N002505/01-290716
Торговое название препарата: Апротекс
Международное непатентованное название: апротинин
Лекарственная форма: лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения
Описание: белый или почти белый лиофилизированный порошок
Состав:
1 флакон содержит:
активное вещество: апротинин 10000 АТрЕ и 100000 АТрЕ;

АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА раствор для инфузий «Медсинтез»

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА АМИНОКАПРОНОВАЯ КИСЛОТА

Регистрационный номер: ЛП 002616-030816
Торговое название: Аминокапроновая кислота
Международное непатентованное или группировочное название: Аминокапроновая кислота
Лекарственная форма: раствор для инфузий.

Состав на 1 л:
Активное вещество
Аминокапроновая кислота — 50,0 г
Вспомогательные вещества
Натрия хлорид — 9,0 г
Вода для инъекций до 1,0 л
Теоретическая осмолярность 689 мОсмоль/л

Этамзилат раствор для внутривенного и внутримышечного введения СКФК

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Этамзилат

Регистрационный номер: ЛП 002436-031014
Торговое название препарата: Этамзилат
Международное непатентованное название: этамзилат
Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Состав на 1 мл:
Активное вещество: этамзилат — 125,0 мг.

УМАН КОМПЛЕКС Д.И. лиофилизат для приготовления раствора для инфузий КЕДРИОН

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА УМАН КОМПЛЕКС Д.И.
(Uman Complex D.I.)

Регистрационный номер: П N015135/01-2003-040814
Торговое название препарата УМАН КОМПЛЕКС Д.И.

Международное непатентованное название факторы свертывания крови II, IX и Х в комбинации

Лекарственная форма лиофилизат для приготовления раствора для инфузий

Транексам® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Транексам®

Регистрационный номер: ЛСР-003389/10-060812
Торговое название: Транексам®
Международное (непатентованное) название: Транексамовая кислота
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Транексам® таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Транексам®

Регистрационный номер: ЛС-001070-060812
Торговое название: Транексам®
Международное (непатентованное) название: Транексамовая кислота
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

ТРАНЕКСАМ® раствор для внутривенного введения

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ТРАНЕКСАМ®

Регистрационный номер: ЛСР-001709/07-060812
Торговое название: Транексам®
Международное (непатентованное) название: Транексамовая кислота

Лекарственная форма. Раствор для внутривенного введения
Состав. Активное вещество: транексамовая кислота — 50,00 г
Вспомогательные вещества — вода для инъекций — до 1000 мл.

Викасол-Дарница раствор для внутримышечного введения

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению лекарственного препарата Викасол-Дарница

Регистрационный номер: П N010099-080711
Торговое название препарата: Викасол-Дарница
Международное непатентованное название (МНН): менадиона натрия бисульфит.
Лекарственная форма. Раствор для внутримышечного введения.
Состав:
1 мл раствора содержит:
Действующее вещество: менадиона натрия бисульфита 10 мг;

АМБЕН раствор для внутривенного введения «Фармзащита»

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата АМБЕН (информация для специалистов)

Регистрационный номер: P N000456/01-190109
Торговое название: Амбен
Международное непатентованное название: нет
Химическое название: пара-аминометилбензойная кислота.
Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения.
Описание: бесцветная прозрачная жидкость.

Subscribe to RSS - Кровоостанавливающие средства