Карбоцистеина* лизиновая соль

Описание действующего вещества Карбоцистеина лизиновая соль/ Carbocisteinum lysinum.

Формула: C11H23N3O6S, химическое название: моногидратная соль L-лизина S-карбоксиметил-L-цистеина.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ респираторные средства/ секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей.
Фармакологическое действие: отхаркивающее, муколитическое.

Фармакологические свойства

Карбоцистеина лизиновая соль активирует сиаловую трансферазу (фермент бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов), чем обуславливает отхаркивающее и муколитическое действие. Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает эластичность и вязкость слизи, разрывая дисульфидные мостики гликопротеидов, нормализует количественное соотношение нейтральных и кислых сиаломуцинов бронхиального секрета (снижает количество нейтральных гликопептидов, повышает количество гидроксисиалогликопептидов). Карбоцистеина лизиновая соль активизирует деятельность реснитчатого эпителия, способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, редуцирует количество бокаловидных клеток, в особенности в концевых бронхах, улучшает мукоцилиарный клиренс, снижает выработку слизи. Карбоцистеина лизиновая соль восстанавливает количество сульфгидрильных групп компонентов слизи (тем самым оказывает неспецифическую защиту) и секрецию иммунологически активного иммуноглобулина A (оказывает специфическую защиту).
Карбоцистеина лизиновая соль полностью и быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте после перорального приема. Биодоступность карбоцистеина лизиновой соли составляет менее 10% вероятно из-за прохождения через печень. В течение первого часа после приема карбоцистеина лизиновой соли в крови и секрете достигается максимальная концентрация. В течение 8 часов в крови сохраняется терапевтическая концентрация. При дозировке 2 г в сутки период полувыведения составляет 1,8 часа. Карбоцистеина лизиновая соль подвергается биотрансформации. Карбоцистеина лизиновая соль выводится в основном с мочой, около 30 — 60 % выводится в неизменном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов.

Показания

Хронические и острые заболевания бронхов и легких, которые сопровождаются образованием трудно отделяемой и вязкой мокроты (трахеит, трахеобронхит, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бронхиальная астма) и слизи (воспалительные заболевания придаточных пазух носа и среднего уха — аденоидит, ринит, синусит, средний отит); подготовка пациента к бронхографии или бронхоскопии.

Способ применения карбоцистеина лизиновой соли и дозы

Карбоцистеина лизиновая соль принимается внутрь, дозировка устанавливается в зависимости от показаний и возраста. Продолжительность лечения устанавливается врачом (от 4 дней до 6 месяцев).
При проявлении какой-либо побочной реакции необходимо обратиться к лечащему врачу.
С первых дней применения карбоцистеина лизиновой соли усиливается отхаркивающий эффект, вследствие улучшения выведения секрета.
Использование карбоцистеина лизиновой соли не ведет к развитию метаболической зависимости или привыкания.
Карбоцистеина лизиновая соль в виде сиропа содержит сахарозу, что должны принимать во внимание больные с сахарным диабетом и пациенты, которые придерживаются гипокалорийной диеты. При наличии у пациента сахарного диабета следует учитывать концентрацию сахарозы в сиропе: 5,25 г на одну столовую ложку в сиропе для взрослых и 3,5 г на одну чайную ложку в сиропе для детей.
Терапию карбоцистеина лизиновой солью можно сочетать с физиотерапевтическим лечением.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, нарушения функции почек, цистит, острый гломерулонефрит, возраст до 1 года, беременность, период лактации.

Ограничения к применению

Наличие в анамнезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использование карбоцистеина лизиновой соли противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. При необходимости применения карбоцистеина лизиновой соли в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия карбоцистеина лизиновой соли

Пищеварительная система: тошнота, гастрит, диарея, боль в эпигастрии, рвота, желудочно-кишечное кровотечение.
Нервная система и органы чувств: головокружение, недомогание, слабость.
Кожные покровы и аллергические реакции: кожная сыпь, буллезный дерматит, многоформная экссудативная эритема, стойкая лекарственная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, зуд, экзантема, анафилактические реакции, крапивница, ангионевротический отек.

Взаимодействие карбоцистеина лизиновой соли с другими веществами

Эффект карбоцистеина лизиновой соли ослабляется М-холиноблокирующими и противокашлевыми лекарственными препаратами.
Карбоцистеина лизиновая соль взаимно повышает эффективность глюкокортикостероидов.
Карбоцистеина лизиновая соль усиливает бронхолитический эффект теофиллина.
Карбоцистеина лизиновая соль повышает эффективность антибактериального лечения инфекционно-воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Передозировка

При передозировке карбоцистеина лизиновой солью возможные развитие болей в желудке, тошноты, диарея. Необходимо симптоматическое лечение. Специфичного антидота нет.

Торговые названия препаратов с действующим веществом карбоцистеина лизиновая соль