Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.

Лекарства от аритмии

Аритмия - нарушение частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. По происхождению аритмии делятся на:
- связанные с нарушением образования электрического импульса в сердце (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия),
- связанные с нарушением проводимости (блокады ),
- связанные с повторной циркуляцией импульса (мерцание и трепетание предсердий).

Причины аритмий:

1) Функциональные (психогенные).
2) Органические: голодание, инфекционное поражение сердечной мышцы, миокардиопатии.
3) Токсические (отравления кофеином, адреналином, сердечными гликозидами).
4) Электролитные (гиперкалиемия, гипокалиемия).
5) Гормональные (заболевания щитовидной железы).
6) Механические (операции, травмы сердца).
7) Врожденные нарушения ритма (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта).

Клинические проявления аритмий разнообразны: при экстрасистолиях это ощущение внеочередного сокращения сердца с последующим удлинением интервала между сокращениями; при пароксизмальной мерцательной аритмии - внезапно начинающееся и внезапно заканчивающееся хаотичное сердцебиение с неравными промежутками между ударами, сопровождающееся чувством страха; при синдроме слабости синусового узла - наклонность к редкому ритму, особенно ночью, головокружения, обморочные состояния.
Обратиться к врачу пациентов, как правило, заставляют сами проявления аритмий, доставляющие изрядный дискомфорт. Однако ряд аритмий выявляется случайно при выполнении электрокардиографии (ЭКГ).

Лекарства от аритмии

Основные группы антиаритмических препаратов:

1 класс. Мембраностабилизирующие средства. Эффективны при предсердных и желудочковых аритмиях.
Подкласс 1А. Умеренно замедляют проведение импульса. Увеличивают продолжительность потенциала действия.
Новокаинамид (прокаинамид), дизопирамид (ритмилен,норпэйс), аймалин (гилуритмал), хинидин (кинилентин).
Хинидин применяют для профилактики и лечения фибрилляции и трепетания предсердий, наджелудочковых и желудочковых тахикардий. Чаще сочетают с верапамилом. Хинидина сульфат 200 мг 3-4 раза в сутки.
Ритмилен применяют для лечения и профилактики наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии, приступообразных аритмиях, для восстановления ритма. Нагрузочная доза 300 мг, поддерживающая 100-200 мг 4 раза в день.
Подкласс 1Б. Не влияют на скорость проведения импульса. Уменьшают продолжительность потенциала действия.
Лидокаин (ксикаин, ксилокаин, лигном), токаинид, тримекаин, мексилетин (мекситил, катен), дифенилгидантоин (фенитоин).
Мексилетин применяется для профилактики и лечения желудочковых аритмий, желудочковой экстрасистолии.
Подкласс 1 С. Выраженно замедляют проведение. Не влияют на потенциал действия.
Пропафенон (ритмонорм, пропанорм), этацизин, флекаинид, морицизин (этмозин), аллапинин, боннекор, энкаинид.
Боннекор - препарат выбора для лечения желудочковых аритмий. Дозы для внутривенного введения-0,4 мг на кг массы, для приема внутрь-200-225 мг в сутки в 4 приема.

2 класс. Блокаторы бета-адренорецепторов. Замедляют проведение через предсердно-желудочковый узел. Эффективны при синусовых тахикардиях, мерцательной аритмии.
а) С избирательным действием на сердце: метопролол (вазокардин, беталок, спесикор), атенолол (тенормин), бимопролол, небиволол, эсмолол, ацебуталол.
Беталок-зок при аритмиях используют в дозе 100-200 мг в сутки. Постоянная концентрация метопролола в плазме поддерживается в течение 24 часов.
б) Неизбирательнодействующие: пиндолол, пропранолол (обзидан, анаприлин).
Обзидан при аритмиях по 10-40 мг 3-4 раза в день.
Пиндолол применяют при наджелудочковых аритмиях.

3 класс. Блокаторы калиевых каналов: амиодарон (кордарон), бретилий, соталол, ибутилид, тедисамил, дронедарон, нибентан. Эффективны при предсердных и желудочковых аритмиях.
Амиодарон - универсальный антиаритмический препарат. Применяется для купирования и профилактики угрожающих жизни аритмий (фибрилляции и трепетании предсердий).
Ибутилид применяют только внутривенно в условиях стационара.

4 класс. Блокаторы медленных кальциевых каналов. Замедляют предсердно-желудочковую проводимость. Замедляют проведение, подавляют автоматизм. Применяются при аритмиях с вовлечением предсердно-желудочкового узла. Способны подавлять аритмии, возникающие в предсердиях и желудочках.
Подгруппа верапамила: верапамил (изоптин, лекоптин, финоптин).
Верапамил уменьшает частоту сердечных сокращений, удлиняет предсердножелудочковое проведение, уменьшает сократимость сердечной мышцы.
Применяется для лечения и профилактики пароксизмальной наджелудочковой тахикардии, трепетании и мерцании предсердий (тахиаритмическом варианте), наджелудочковой экстрасистолии.
Назначается в начальной дозе 40-80 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости разовую дозу увеличивают до 120-160 мг. Максимальная суточная доза 480 мг.
Подгруппа дилтиазема: дилтиазем (кардил, дилзем, дильрен), галлопамил (прокорум), бепридил (кордиум). Оказывает противоаритмическое действие, сходное с верапамилом.

Неклассифицируемые антиаритмические средства.
1) Препараты с первичным антиаритмическим действием.
Сердечные гликозиды (дигоксин, строфантин). Аденозин и аденозинатрифосфат (АТФ), препраты магния(магне В6, магнерот), препараты калия (аспаркам, панангин), алиндин (блокатор хлорного тока), ивабрадин.
Дигоксин применяется для контроля частоты сердечных сокращений при фибрилляции и трепетании предсердий, устранения наджелудочковых и желудочковых тахикардий.
Аденозин и аденозинатрифосфат на сегодня используются мало. Эффективны при наджелудочковых тахикардиях.
Соли калия подавляют возбудимость и проведение в сердечной мышце. Применяются при дефиците калия, передозировках сердечными гликозидами.
2) Препараты со вторичным антиаритмическим действием.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (каптоприл, эналаприл), статины (симвастатин, аторвастатин), полиненасыщенные жирные кислоты (омакор).

Самолечение при аритмиях недопустимо. Во-первых, часть аритмий (одиночная экстрасистолия) не требуют медикаментозной терапии вообще, а другая часть (мерцательная аритмия) способна повлечь за собой тяжелые осложнения (инсульт) и привести к утрате трудоспособности и снижению качества жизни.

Амиодарон таблетки «Борисовский»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Амиодарон

Регистрационный номер: ЛП-002804-120115
Торговое название препарата: Амиодарон
Международное непатентованное название: амиодарон
Лекарственная форма: таблетки

Состав на одну таблетку:
Активное вещество: амиодарона гидрохлорид в пересчете на 100 % вещество — 200,00 мг; вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 160,00 мг; повидон К-17 — 4,00 мг; кальция стеарат — 2,00 мг; крахмал картофельный — до 400,00 мг.

АМИОДАРОН концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения «Борисовский»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения АМИОДАРОН

Регистрационный номер: ЛП-002800-291214
Торговое название: Амиодарон
Международное непатентованное наименование: амиодарон
Лекарственная форма: концентрат для приготовления раствора для внутривенного введения.

СТРОФАНТИН-Г раствор для внутривенного введения «ГНЦЛС»

ИНСТРУКЦИЯ (информация для специалистов) по медицинскому применению препарата СТРОФАНТИН-Г

Регистрационный номер П N016231/01-160415
Торговое название: Строфантин-Г
МНН или Группировочное название: уабаин
Лекарственная форма: раствор для внутривенного введения

Состав:
1 мл раствора содержит активное вещество уабаин — 0,25 мг;
вспомогательные вещества: кислота лимонная моногидрат, натрия гидроксид, вода для инъекций.

Соталол таблетки «Технология лекарств»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения Соталол

Регистрационное удостоверение: ЛП 002768-171214
Торговое наименование препарата: Соталол
Международное непатентованное наименование: соталол
Лекарственная форма: таблетки

КОРДАРОН® таблетки

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения КОРДАРОН®

Регистрационный номер: П N014833/02-270913
Торговое название препарата: Кордарон®.
Международное непатентованное название: амиодарон.
Лекарственная форма: таблетки.

АЛЛАПИНИН ® таблетки

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения АЛЛАПИНИН®

Регистрационный номер: Р N000405/02-220113
Торговое название: Аллапинин®
Химическое название: бромистоводородная соль алкалоида лаппаконитина/(1α, 14α, 16β)-1,14,16-Триметокси-N-этилаконитан-4, 8, 9-триол 4-[2-(ацетиламино)бензоата]/ с сопутствующими алкалоидами.

Лекарственная форма: таблетки.

ЛИДОКАИН раствор для инъекций «Мосхимфармпрепараты»

ИНСТРУКЦИЯ по применению лекарственного препарата для медицинского применения ЛИДОКАИН

Регистрационный номер: P N 000318/01
Торговое название препарата: Лидокаин
Международное непатентованное название: лидокаин
Лекарственная форма: раствор для инъекций
Состав (1 мл)
1) для дозировки 20 мг/мл

активное вещество: лидокаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) - 20 мг

Subscribe to RSS - Лекарства от аритмии